Острый период
Лечение проводится в больнице (если в роддоме — то в специальном отделении). Контролируется функция дыхания, проводится вентиляция легких, при угнетении сосательного рефлекса ребенка кормят через трубочку. При необходимости дают противосудорожные, мочегонные препараты, витамины.
Восстановительный период
Лечение назначают посиндромно. У большинства детей с легкими проявлениями удается ограничиться подбором индивидуального режима, педагогической коррекцией, массажем, лечебной физкультурой, применением физиотерапии. Из медикаментозных методов чаще используют се-дативные и гомеопатические препараты, фитотерапию (настои и отвары успокоительных трав).
При выраженных двигательных нарушениях основное внимание уделяется массажу, лечебной физкультуре, физиотерапии. Лекарственная терапия зависит от ведущего синдрома: при мышечной гипотонии, парезах назначают препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу, при повышенном тонусе применяют средства для его снижения. Используются различные варианты введения препаратов, включая электрофорез.При гипертензионно-гидроцефальном синдроме учитывается степень выраженности гипертензии. При повышенном внутричерепном давлении рекомендуется приподнять головной конец кроватки на 20-30°, подложив что-либо под ножки кроватки или под матрас. Лекарства назначаются только врачом, эффективность оценивается по клиническим проявлениям и данным НСГ. В легких случаях ограничиваются фитопрепаратами (отвары хвоща, толокнянки и др.). При более тяжелых случаях назначается курс дегидратационной терапии (дегидратация — обезвоживание) мочегонными средствами. Чтобы компенсировать потери калия при усиленном мочеотделении, дают и препараты, содержащие калий. Подбор препаратов детям с эпилептическим синдромом зависит от формы заболевания. Прием противосудорожных препаратов определяется врачом. Смена лекарств осуществляется постепенно под контролем ЭЭГ. Резкая самопроизвольная отмена препаратов может спровоцировать учащение приступов.Массаж и физиотерапия детям с эпилептическим синдромом противопоказаны!
При синдроме задержки психомоторного развития наряду с немедикаментозными методами лечения применяются препараты, активирующие мозговую деятельность, улучшающие мозговое кровоток, способствующие образованию новых связей между нервными клетками В каждом случае схема медикаментозного лечения подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптоматики и индивидуальной переносимости.Практически при всех синдромах ПЭП малышам назначают витамины группы В. которые могут применяться внутрь, внутримышечно и при электрофорезе.
Все будет хорошо!
При своевременной диагностике и лечении к первому дню рождения у большинства детей явления ПЭП исчезают либо нивелируются до незначительных проявлений, не оказывающих воздействия на дальнейшее развитие ребенка. Частыми последствиями перенесенной энцефалопатии являются минимальная мозговая дисфункция (легкие нарушения поведения и обучения), гидроцефальный синдром. Наиболее тяжелыми исходами являются детский церебральный паралич и эпилепсия.
Елена Бабурова. консультант — Сергей Васильев, врач-педиатр
Как страшно, что нарушения разной степени и тяжести аж у 70 процентов. Что это получается, что медицина на столько продвинулась вперед, а об этой проблеме мало кто заботится?
Это же так страшно, это же наши дети — это наше будущее. Хорошо, что хоть какое-то лечение все таки существует. Не представляю через что приходится родителям таких детишек.
Самое бесполезное, что могут сделать родители в такой ситуации — это нервничать и переживать. Конечно, это не легко, но надо держать себя в руках и знать, что все получится. Теперь все болезни преодолимы.
У моей подруги с ребенком были тяжелые осложнения. Мы ее поддерживали и успокаивали как могли. В итоге ребенок вырос теперь 7 лет и ходит в школу на ряду со всеми детками и ни чем не отличается от других.