Острый период

Лечение проводится в больнице (если в роддоме — то в специальном отделении). Контролируется функция дыхания, проводится вентиляция легких, при угнетении сосательного рефлекса ребенка кормят через трубочку. При необходимости дают противосудорожные, мочегонные препараты, витамины.

Восстановительный период

Лечение назначают посиндромно. У большинства детей с легкими проявлениями удается ограничиться подбором индивидуального режима, педагогической коррекцией, массажем, лечебной физкультурой, применением физиотерапии. Из медикаментозных методов чаще используют се-дативные и гомеопатические препараты, фитотерапию (настои и отвары успокоительных трав).

  • При выраженных двигательных нарушениях основное внимание уделяется массажу, лечебной физкультуре, физиотерапии. Лекарственная терапия зависит от ведущего синдрома: при мышечной гипотонии, парезах назначают препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу, при повышенном тонусе применяют средства для его снижения. Используются различные варианты введения препаратов, включая электрофорез.
  • При гипертензионно-гидроцефальном синдроме учитывается степень выраженности гипертензии. При повышенном внутричерепном давлении рекомендуется приподнять головной конец кроватки на 20-30°, подложив что-либо под ножки кроватки или под матрас. Лекарства назначаются только врачом, эффективность оценивается по клиническим проявлениям и данным НСГ. В легких случаях ограничиваются фитопрепаратами (отвары хвоща, толокнянки и др.). При более тяжелых случаях назначается курс дегидратационной терапии (дегидратация — обезвоживание) мочегонными средствами. Чтобы компенсировать потери калия при усиленном мочеотделении, дают и препараты, содержащие калий.
  • Подбор препаратов детям с эпилептическим синдромом зависит от формы заболевания. Прием противосудорожных препаратов определяется врачом. Смена лекарств осуществляется постепенно под контролем ЭЭГ. Резкая самопроизвольная отмена препаратов может спровоцировать учащение приступов.
  • Массаж и физиотерапия детям с эпилептическим синдромом противопоказаны!

  • При синдроме задержки психомоторного развития наряду с немедикаментозными методами лечения применяются препараты, активирующие мозговую деятельность, улучшающие мозговое кровоток, способствующие образованию новых связей между нервными клетками В каждом случае схема медикаментозного лечения подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптоматики и индивидуальной переносимости.
  • Практически при всех синдромах ПЭП малышам назначают витамины группы В. которые могут применяться внутрь, внутримышечно и при электрофорезе.

    Все будет хорошо!

    При своевременной диагностике и лечении к первому дню рождения у большинства детей явления ПЭП исчезают либо нивелируются до незначительных проявлений, не оказывающих воздействия на дальнейшее развитие ребенка. Частыми последствиями перенесенной энцефалопатии являются минимальная мозговая дисфункция (легкие нарушения поведения и обучения), гидроцефальный синдром. Наиболее тяжелыми исходами являются детский церебральный паралич и эпилепсия.

    Елена Бабурова. консультант — Сергей Васильев, врач-педиатр